Ang pagrereklamo ng sakit sa mga kasukasuan, ang ilang mga pasyente ay nahaharap sa isang diagnosis ng "arthrosis", ang iba - "arthritis". Kapag nagkita sila, na nagpapalitan ng mga paglalarawan ng kanilang mga sintomas sa isang pag-uusap, bigla silang dumating sa konklusyon na mayroon lamang isang sakit, dahil ito ay nagpapakita mismo ng halos magkapareho sa parehong mga kaso! Ang tanong ay lumitaw: ano, kung gayon, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng arthritis at arthrosis? Sa katunayan, maraming tao ang nalilito sa mga sakit na ito, ngunit sa kabila ng pagkakatulad ng mga sintomas, ang arthritis at arthrosis ay iba't ibang sakit na may makabuluhang pagkakaiba sa klinikal na kurso. Ibig sabihin, ang pag-unawa sa sanhi ng sakit, ang mekanismo ng paglitaw at pag-unlad nito ay humahantong sa epektibong therapy.
Arthritis at arthrosis: kung ano ang mayroon sila sa karaniwan
Ang paglitaw ng arthritis at arthrosis ay maaaring sanhi ng alinman sa isang kadahilanan o isang kumbinasyon ng maraming mga sanhi. Ang parehong mga sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng, halimbawa, pinsala o diabetes. Sa parehong mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa articular cartilage, na humahantong sa matinding sakit at, sa ilang mga kaso, sa limitadong kadaliang kumilos. Ang target ng mga sakit ay ang mga joints at periarticular tissues ng katawan, lalo na ang joint ng tuhod. Ang mga pasyente, kung minsan ay nalalampasan ang sakit, nag-aalaga sa kanilang sarili, at walang epektibong therapy ang lahat ng kanilang mga pagsisikap ay nauuwi sa wala. Ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho at sa halip ay nagkakaroon ng kapansanan.
Ayon sa tinatanggap na pag-uuri ng ICD-10, ang arthritis at arthrosis ay pinagsama sa isang subgroup na "Arthropathy" - mga karamdaman na pangunahing nakakaapekto sa mga peripheral joints (extremities).
Arthritis at arthrosis: mga pagkakaiba
Minsan imposibleng tumpak na matukoy ang trigger na nagsimula sa isa sa dalawang sakit na ito, ngunit ang mga kahihinatnan ay nagkakaroon ng pareho: ang sakit at paninigas ay nararamdaman sa kasukasuan, pamamaga, edema, pamumula, hyperemia ng balat sa apektadong lugar, atbp. Sa katotohanan, ang isang tao lamang na walang edukasyong medikal ay maaaring malito ang dalawang ganap na magkakaibang mga pathologies, ngunit ang isang doktor ay madaling paghiwalayin ang isa mula sa isa pa.
Ang pangunahing pagkakaiba ay kung ang direktang sanhi ng arthrosis ay mekanikal na pinsala, labis o hindi katimbang na pag-load sa articular apparatus, mga pagbabago na nauugnay sa edad, pagkatapos ay ang arthritis ay nagpapakita ng sarili bilang isang nagpapasiklab na proseso sa joint at sa periarticular tissues. Sa arthrosis, ang mga bilang ng dugo ay normal, ang pinsala sa ibang mga organo at sistema ay hindi nangyayari. Sa arthritis, ang kabaligtaran na larawan ay sinusunod: ang mga tiyak na protina, nadagdagan na ESR at leukocytes ay makikita sa dugo. Ang proseso ng pathological ay kinabibilangan ng puso, bato, at genitourinary system.
Ang isa pang pagkakaiba ay ang arthrosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, na nagdadala ng malaking sumusuporta sa pag-stabilize ng load. Mas pinipili ng artritis ang maliliit na kasukasuan ng mga kamay, paa, kasukasuan ng pulso, at mas madalas na nakakaapekto sa siko, tuhod, at balakang.
Ano ang nagiging sanhi ng arthrosis?
Ang Arthrosis ay tinukoy ng mga eksperto bilang isang non-inflammatory joint disease na may talamak at progresibong kurso. Bilang resulta ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago, ang articular cartilage ay nawasak. Ang arthrosis ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng synovial membrane ng mga joints o ligaments (synovitis), na nag-aambag din sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkasira ng articular structures.
Ito ay tiyak na dahil sa synovitis na sa Ingles na wikang medikal na literatura osteoarthritis ay tinatawag na osteoarthritis, gamit ang suffix na "-itis" bilang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Kahit na ang synovitis ay hindi isang mahalagang bahagi ng arthrosis, maaari itong mangyari nang wala ito.
Ito ay pinaniniwalaan na ang arthrosis ay ang karamihan sa mga matatandang tao. Sa katunayan, sa edad, ang panganib ng magkasanib na pinsala ay patuloy na tumataas, ngunit ang mga atleta ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit dahil sa labis na pisikal na pagsusumikap o hindi magandang pamamaraan, tulad ng mga ehersisyo sa lakas. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng articular-ligamentous apparatus ay maaaring humantong sa:
- namamana na predisposisyon,
- congenital o nakuha na mga pathology ng joint development (dysplasia, detachment ng epiphysis ng buto, joint hypermobility, atbp.),
- ang pagkakaroon ng metabolic at hormonal disorder tulad ng diabetes mellitus,
- sobra sa timbang at labis na katabaan.
Ang mga siyentipiko ng Denmark ay nagsagawa ng pag-aaral ng mga kadahilanan ng panganib para sa pangunahing osteoarthritis ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Ang mga resulta ay nagsiwalat na ang mga genetic na kadahilanan at ang kapaligiran ay may iba't ibang epekto sa malalaking joints na nagdadala ng timbang. Pagdating sa hip joint, ang pinaka makabuluhang mga kadahilanan para sa pag-unlad ng patolohiya ay genetic (47%) at kapaligiran (22%) na mga bahagi. Samantala, para sa pagbuo ng parehong patolohiya sa kasukasuan ng tuhod, ang mga pagkakaiba sa edad at kasarian, lalo na pagkatapos ng 50 taon, pati na rin ang iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran ay pinakamahalaga.
Ang pagkasira ng tissue ng cartilage ay maaari ding bumuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na sakit ng mga buto at kasukasuan (gout, rheumatoid arthritis, atbp.).
Ano ang arthritis?
Ang artritis ay karaniwang tinutukoy bilang ang buong spectrum ng nagpapaalab na magkasanib na sakit. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa isang kasukasuan, ito ay monoarthritis; higit sa isa ang polyarthritis. Ang artritis ay nakikilala bilang mga independiyenteng sakit at bilang isang pagpapakita ng iba pang mga pathologies. Sa unang kaso pinag-uusapan natin ang tungkol sa rheumatoid, septic arthritis, gout. Sa pangalawa - tungkol sa psoriatic at reactive arthritis. Ang proseso ng pamamaga sa mga kasukasuan ay maaari ding bunga ng hepatitis, Lyme disease (tick-borne borreliosis), o granulomatosis.
Ang rheumatoid arthritis ay isang autoimmune disease kung saan ang immune system ng isang tao ay nagkakamali sa pag-atake ng tissue sa sarili nitong katawan. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga nagpapaalab na reaksyon sa iba pang mga organo, ang pamamaga ng synovial membrane ng mga joints ay nangyayari nang walang pagtagos ng isang microbial pathogen dito. Ang joint swells, lumilitaw ang pananakit, at ang mobility ay may kapansanan.
Ang isa pang anyo ng arthritis ay gout, isang sistematikong sakit dahil sa hindi tamang metabolismo. Ang sobrang uric acid ay naninirahan sa articular surface, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pagmamana, hormonal na mga kadahilanan (ang mga lalaki ay nagkakasakit sa karamihan ng mga kaso), at mahinang nutrisyon ay napakahalaga para sa pag-unlad ng sakit. Ang gout ay kadalasang nalilito sa mga sugat ng arthrosis sa bahagi ng malaking daliri.
Ang pag-unlad ng ilang mga uri ng arthritis ay pinukaw ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa magkasanib na espasyo, kadalasang bakterya.